近视眼手术？这个手术真的安全吗？

眼科医生为何不做近视眼手术呢？

陆军军医大学陆军特色医学中心

眼科副教授 陈开建：

近视手术有着严格的条件限制，有的人因为自身原因就不适合手术矫正。如果眼部检查以及医生专业的评估不符合要求，就不能接受手术。再就是近视患者个人意愿。近视手术并不是非做不可，而是属于选择性治疗。虽然近视属于疾病，但即使不做手术，戴框架眼镜或是隐形眼镜也可以达到矫正效果。所以，是否选择手术，完全取决于个人意愿。

其实，我们大部分人看到的只是戴眼镜的眼科医生，而不知道有一部分没戴眼镜眼科医生是接受近视手术后丢掉眼镜的。因此，眼科戴眼镜医生不做近视手术，其实是一种归因偏差，主观忽略了已经接受了手术的医生。

什么人适合做近视眼手术呢？

北京大学人民医院

眼视光医学中心 何燕玲：

并不是所有得近视的人都适合做近视眼手术，主要取决于眼睛的状态。一般来说，做准分子激光矫正手术需要达到下面的条件：

首先患者本人有摘镜需求。

其次年龄应在18岁~55岁，近两年屈光状态相对稳定，其加深发展每年不大于0.50D；

佩戴角膜接触镜者，软镜需停戴1周以上，硬镜需停戴3周以上；

角膜中央厚度应大于450微米；

陆军军医大学陆军特色医学中心

眼科副教授 陈开建：

在近视群体中，有些眼疾就不能做近视手术治疗。如白内障、青光眼、角膜炎、急性结膜炎、圆锥角膜、严重干眼症以及一些全身疾病等，都不适合做近视手术治疗。

近视眼手术都有哪几种？

陆军军医大学陆军特色医学中心

眼科副教授 陈开建：

就矫正近视的手术而言，可分为眼内手术和角膜屈光手术两大类型。眼内手术主要包括有晶体眼后房型人工晶体植入术、透明晶状体人工晶状体置换手术。而角膜屈光手术主要包括准分子激光手术、飞秒激光LASIK手术，以及全飞秒激光手术。至于哪种手术最好，每种手术方式都有自身的优势和局限性，这要根据每个人的眼睛情况来选择，适合才是最好的。

激光矫正手术的原理是什么？

火箭军总医院眼科主任梁歌：

近视眼是由于眼球前后径太长，眼球角膜太凸，外界光线不能准确汇聚眼底所致，激光治疗近视眼，就是利用激光光束，改变角膜前表面的弯曲度，以矫正眼球的屈光不正，可以说在角膜上“磨”出一副合适的眼镜，从而使外界光线能够准确地在眼底会聚成像，达到矫正近视的目的。

激光手术安全吗？

火箭军总医院眼科主任梁歌：

拿准分子激光治疗近视为例，实验表明，当准分子激光激射动物角膜表面时，在眼内安放的危险激光能量探测器测不出任何能量，由此证明准分子激光做角膜屈光手术对眼球内组织没有任何作用。值得一提的是，目前不断更新换代的准分子激光仪的计算机控制系统能够准确地执行所输入的数据，并有自检保护程序，有些还带有远红外眼球自动跟踪系统，更为激光安全治疗近视眼提供了可靠的保证。